口腔外科での治療は、親知らずを抜く抜歯や事故で顎の骨を骨折した外傷、口腔感染や粘膜疾患などの治療を行っています。口の中の健康はからだの健康につながります。口腔内の診察により悪い疾患を早期に発見するということにつながったりしますので、大切な診療科目と言えます。

大人の歯は、13歳前後までに全部（前歯から第二大臼歯まで、28本）生えます。 ですが、それからかなり遅れて20歳前後に歯の列の一番奥に生えてくる歯があります。この歯のことを、「親知らず」、「第三大臼歯」あるいは「智歯（ちし）」と呼びます。

上アゴ、下アゴ、左右の計4本あります。
上アゴの親知らずは、上の歯の一番奥の歯茎とその外側に生えてきます。
下アゴの親知らずは、下の歯の一番奥の歯茎と頬の粘膜の間に出てきます。
最初は、そこの歯茎がだんだん盛り上がってきて気づきます。
そのうち、歯の頭が歯茎を突き抜けて徐々に出てきます。
親知らずは、大人になったころに親に知られることなく生えてくる歯のことです。
一般的に、真直ぐ生えてくる人は珍しく、斜めに生えたり真横に生えたり、まったく出てこない人もいます。
舌先で触ったり、鏡を見たりして確認してみてください。
自分に親知らずがあるかどうか、舌先で一本一本歯を触れながら数えてみましょう。
前歯の真ん中の歯から数えて8番目の歯を触れた人は親知らずがあると思ってください。

上下の親知らずが正常に噛み合って、虫歯や歯周病になっていなければ、もちろん抜く必要はありません。
しかし、抜いた方がいいと勧められる主な理由は下記のとおりです。
1. 歯ブラシが届きにくく虫歯になる。
口の中の一番奥（手前から8番目）にあるため、歯ブラシが届きにくく、みがいているつもりでもどうしてもみがき残しが多くなり、虫歯になってしまいます。親知らずにみがき残しがあると、手前の歯まで虫歯にしてしまうことがあります。
ですが、「抜歯の大変さ」は「個人差」や「親知らずの生え方の違い」で異なります。

「物を噛むと、こめかみ耳の付け根が痛い」 「食事中にアゴがカクカク鳴って、食事がしずらい」
「突然、口を開けようとしたら開かなくなった」
「以前から痛みや音がしてたが、最近ギリギリとした変な音になって来た」

このよう な症状があれば、顎関節症です。
顎の関節は、耳の穴の前にあります。
症状によっては、耳鼻科にかかってしまう方もいます。
顎(アゴ)の運動時に生じる関節の雑音（カクカク、ギシギシ）、痛み、口が開かないのいずれかの症状のうち、少なくとも１つあれば顎関節症という病名がつきます。
今はあごがカクカク鳴っているだけでも、そのうち進行すると口が開かなくなったり、あごの関節が変形してくる恐れもあります。

・1型は、咀嚼筋の筋肉障害です。
・2型は、顎の運動痛と噛み締め時痛で、関節包、関節靭(ジン)帯の炎症、 　損傷がその病態とされています。
・3型は、開閉口時にコキッ、あるいはカクンといった撥(は)ねるような音を生じたり、 　開閉口時に引っかかりがあったりするもので、関節のクッション役をしている関節円板の 　位置の異常による障害です。
・4型は、骨の変形を生じた変形性関節症で、慢性の関節痛、ゴリゴリ、ギリギリという雑音がみられます。

診断は、重要です。 特に関節円板がずれているかどうか、関節突起に変形が生じていないかどうかが診断に重要です。
顎関節のレントゲンや診査により判断します。
場合によっては、MRIを撮影する場合もあります。
治療は運動療法、運動療法＋スプリント療法（マウスピース）、関節内注射などを行っています。
口を思いっきり開けて、指が縦に３本入れば問題ありません。
指が３本入らない。
口を開けたり、閉じた時にガクンと音がした。
物を噛むとこめかみが痛い、などの症状がある場合は顎関節症の疑いあります。
すぐに歯科口腔外科の受診をおすすめいたします。
口腔外科専門医の診断を受けて、症状に合った治療を受けましょう。